‘คุณเคยรู้สึกว่าวิญญาณของคุณเศร้าไหม’ วัฒนธรรมเป็นกุญแจสำคัญในการประเมินสุขภาพจิตของชาวพื้น

'คุณเคยรู้สึกว่าวิญญาณของคุณเศร้าไหม' วัฒนธรรมเป็นกุญแจสำคัญในการประเมินสุขภาพจิตของชาวพื้น

หากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้า พวกเขามักจะถามเกี่ยวกับอารมณ์ ความอยากอาหาร รูปแบบการนอน พลังงานและระดับสมาธิของบุคคลนั้นๆ รวมถึงคำถามอื่นๆ แต่ความเข้าใจเกี่ยวกับสุขภาพจิตนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละกลุ่มวัฒนธรรม ดังนั้นเมื่อแพทย์ตรวจคัดกรองอาการป่วยทางจิต สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาวัฒนธรรมของผู้ป่วย ชาวออสเตรเลียที่เป็นชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสจำนวนมากมีมุมมองแบบองค์รวมเกี่ยวกับสุขภาพ 

ซึ่งอาจแตกต่างจากชาวออสเตรเลียที่ไม่ใช่ชนพื้นเมือง ซึ่งมักใช้วิธี

แบบปัจเจกบุคคลมากกว่า ในแง่ของสุขภาพจิต ความเป็นอยู่ที่ดีทางสังคมและอารมณ์เป็นหัวใจสำคัญของ “จิตวิญญาณ” ของชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรส

สำหรับชนชาติแรกของออสเตรเลีย เครื่องมือคัดกรองตามปกติดูเหมือนจะไม่เหมาะสมเสมอ ไป การวิจัยก่อนหน้านี้พบว่าคำถามมากมายหายไปในการแปล บางคนที่ควรทำคะแนนสูงเพื่อบ่งชี้ความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้ามีคะแนนต่ำกว่ามาก ทำให้พลาดโอกาสในการรักษา

อ่านเพิ่มเติม: ออสเตรเลียนิ่งเฉยต่อการฆ่าตัวตายของชนพื้นเมืองมานานเกินไป และจะต้องเปลี่ยนแปลง

ในกรณีที่การวินิจฉัยโรคซึมเศร้าขึ้นอยู่กับคำตอบของคำถาม สิ่งสำคัญคือภาษาที่ใช้ในคำถามเหล่านี้ต้องสอดคล้องกับความเข้าใจของบุคคลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิต

ข่าวดีก็คือ ขณะนี้เรามีเครื่องมือเฉพาะทางวัฒนธรรมที่ผ่านการตรวจสอบแล้วซึ่งพัฒนาขึ้นโดยสมาชิกชุมชนชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรส เพื่อคัดกรองภาวะซึมเศร้าในชนพื้นเมืองออสเตรเลีย

เราคาดหวังว่าสิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถระบุชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสจำนวนมากที่มีอาการป่วยทางจิตซึ่งอาจไม่ได้รับการวินิจฉัย และยิ่งความสามารถของเราในการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าแม่นยำขึ้นเท่าใด ความสามารถในการรักษาภาวะซึมเศร้าของเราก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

เครื่องมือคัดกรองเฉพาะทางวัฒนธรรมเรียกว่าaPHQ -9 เป็นเครื่องมือเวอร์ชันดัดแปลงที่เรียกว่าPHQ-9ซึ่งเป็นคำถาม 9 ข้อที่แพทย์ในออสเตรเลียและต่างประเทศใช้เป็นประจำเพื่อคัดกรองภาวะซึมเศร้า

ในงานวิจัยของเราที่ตีพิมพ์ในMedical Journal of Australiaวันนี้ เราได้แสดงเครื่องมือเฉพาะทางวัฒนธรรมที่มีประสิทธิภาพในการคัดกรองภาวะซึมเศร้าของชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรส

ชาวออสเตรเลียที่อาศัยอยู่ในเขตเมือง ชนบท และพื้นที่ห่างไกล

ผู้เข้าร่วมชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสประมาณ 500 คนตอบแบบสอบถามใหม่ จากนั้นเข้าร่วมในการสัมภาษณ์ทางจิตเวชที่มีโครงสร้างโดยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมซึ่งไม่เห็นคำตอบของพวกเขา เราเปรียบเทียบผลแบบสอบถามกับผลการสัมภาษณ์ และพบว่าเครื่องมือใหม่นี้สามารถระบุผู้ที่ต้องประเมินอารมณ์เพิ่มเติมและผู้ที่ไม่น่าจะเป็นโรคซึมเศร้าได้อย่างน่าเชื่อถือ

เครื่องมือเฉพาะทางวัฒนธรรมประกอบด้วยคำถามเกี่ยวกับหัวข้อเดียวกันกับต้นฉบับ แต่นำเสนอในลักษณะที่สอดคล้องกับความเข้าใจของชาวอะบอริจินเกี่ยวกับสุขภาพจิตและความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น

อ่านเพิ่มเติม: ชาวอะบอริจินในออสเตรเลียต้องการการดูแลหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง แต่ต้องคำนึงถึงความต้องการทางวัฒนธรรมของพวกเขา

คำถามแตกต่างกันอย่างไร?

นอกเหนือจากความแตกต่างในความเข้าใจเรื่องสุขภาพจิตแล้ว ยังมีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างรูปแบบการสื่อสารที่ใช้ในวัฒนธรรมที่ไม่ใช่ชนพื้นเมืองของออสเตรเลีย และรูปแบบการสื่อสารของชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรส ตัวอย่างเช่น ชาวออสเตรเลียผิวขาวมักจะใช้รูปแบบการสื่อสารโดยตรงมากกว่า

ตัวอย่างนี้แสดงให้เห็นว่าเครื่องมือใหม่มีผลต่อความแตกต่างเล็กน้อยในความเข้าใจทางวัฒนธรรมเกี่ยวกับสุขภาพจิตและรูปแบบการสื่อสารอย่างไร

คำว่า “slack” และ “spirit” มีความสอดคล้องกับภาษาอังกฤษของชาวอะบอริจินมากกว่า วิญญาณแสดงถึงความเข้าใจแบบองค์รวมเกี่ยวกับสุขภาพที่สอดคล้องกับคำจำกัดความของสุขภาพที่ชาวอะบอริจินและชาวออสเตรเลียชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสยึดถือ

อ่านเพิ่มเติม: ชาวอะบอริจินในออสเตรเลียต้องการอะไรจากระบบการดูแลผู้สูงอายุของพวกเขา? การเชื่อมต่อชุมชนเป็นอันดับหนึ่ง

อีกคำถามหนึ่งถามเกี่ยวกับ “ทำให้ครอบครัวของคุณผิดหวัง” สิ่งนี้ยังสอดคล้องกับมุมมองแบบองค์รวมเกี่ยวกับสุขภาพและความสำคัญของครอบครัวในวัฒนธรรมของชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรส แต่อาจดูไม่เข้าท่าในการปรึกษาหารือกับชาวออสเตรเลียที่ไม่ใช่ชนพื้นเมือง

ชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสจำนวนมากจะตระหนักว่าภาษาในเครื่องมือใหม่นี้ได้รับการพัฒนาด้วยความเคารพในแนวทางที่เหมาะสมทางวัฒนธรรม พวกเขาอาจมีแนวโน้มที่จะไว้วางใจแพทย์และบริการที่ดูแลแบบสอบถาม และให้คำตอบที่สะท้อนถึงสภาพจิตใจที่แท้จริงของพวกเขา

แพทย์สามารถใช้เครื่องมือใหม่ได้แล้ว

ในปี 2014-15 มากกว่าครึ่ง (53.4%) ของชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสที่มีอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไปรายงานว่าความพึงพอใจในชีวิตโดยรวมอยู่ที่แปดในสิบหรือมากกว่านั้น เกือบ 1 ใน 6 (17%) กล่าวว่าตนเองพอใจกับชีวิตของตนมาก ข้อมูลเชิงบวกเหล่านี้เป็นข้อพิสูจน์ถึงความอดทนอย่างต่อเนื่องของชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรส

แต่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เหตุการณ์ต่างๆ เช่น การล่าอาณานิคม การเหยียดเชื้อชาติ การย้ายถิ่นฐานของผู้คนออกจากดินแดนของพวกเขา และการบังคับเอาเด็กออกจากครอบครัวและชุมชน ได้ส่งผลกระทบต่อความยืดหยุ่น ความเชื่อทางวัฒนธรรม และการปฏิบัติของชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสในออสเตรเลียจำนวนมาก ในทางกลับกัน ปัจจัยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางสังคมและอารมณ์ของพวกเขา

สิ่งนี้อาจอธิบายได้ว่าทำไมชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสจึงมีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากปัญหาสุขภาพจิตและเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายมากกว่าชาวอะบอริจินถึง สองเท่า

วัยรุ่นอายุ 15 ถึง 19 ปี มี โอกาส เสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายมากกว่าวัยรุ่นที่ไม่ใช่ชนพื้นเมืองถึง 5 เท่า

ความสำคัญของความสามารถในการระบุผู้ที่มีความเสี่ยงได้อย่างแม่นยำมากขึ้นไม่สามารถพูดเกินจริงได้

อ่านเพิ่มเติม: ทำไมเราถึงสูญเสียเด็กพื้นเมืองจำนวนมากไปกับการฆ่าตัวตาย?

แม้ว่า จะไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสทุกคนที่เข้ารับการรักษาโรคซึมเศร้าแบบสอบถามใหม่นี้เป็นเครื่องมือฟรี จัดการง่าย และเป็นที่ยอมรับทางวัฒนธรรมในการคัดกรองชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะซึมเศร้า

ผู้ที่อาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคซึมเศร้า ได้แก่ ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง มีประวัติเป็นโรคซึมเศร้า และผู้ที่เคยเผชิญกับการล่วงละเมิดและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อื่นๆ

หากไม่มีเครื่องมือที่เหมาะสมกับวัฒนธรรม ชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสที่มีอาการซึมเศร้าและคิดฆ่าตัวตายอาจตกอยู่ภายใต้เรดาร์ แบบสอบถามนี้จะปูทางสำหรับการอภิปรายที่สำคัญและการจัดหาการรักษาและบริการแก่ผู้ที่ต้องการมากที่สุด

สล็อตเว็บตรง100 / ดูหนังฟรี / 50รับ100